Severe Varicella-Zoster virus pneumonia in a healthy young adult treated with acyclovir and extracorporeal membrane oxygenation: a case report

Prikaz primera hudega poteka pljučnice povzročene z virusom Varicella-Zoster, zdravljene z aciklovirjem in zunajtelesno membransko oksigenacijo

  • Luka Varda Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za dializo
  • Metin Omerović Univerzitetni klinični center Maribor, Urgentni center
  • Barbara Kit Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino
  • Franc Svenšek Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta
  • Jure Fluher Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta
  • Iva Cestar Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino
  • Martin Marinšek Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta
  • Andrej Markota Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta
DOI: https://doi.org/10.18690/actabiomed.270
Ključne besede: Varicella-Zoster virus, pljučnica, zunajtelesna membranska oksigenacija, cor pulmonale, prikaz primera

Povzetek

Namen: Okužba z virusom Varicella-zoster (VZV) je pogosta pri otrocih in običajno poteka benigno. Pri odraslih se lahko kaže kot huda primarna virusna pljučnica z akutno odpovedjo dihanja in ima veliko
stopnjo smrtnosti.
Prikaz primera: 32-letni, predhodno zdrav moški je obiskal Urgentni center z gripi podobnimi simptomi, brez kakršnegakoli izpuščaja. Tri dni kasneje se je vrnil z razširjenim kožnim izpuščajem in hudim sindromom akutne dihalne stiske, ki je zahteval intubacijo in mehansko ventilacijo. Potrdili smo primarno okužbo z VZV. Mehanska ventilacija ni bila zadostna, zato je bila uvedena venovenska zunajtelesna membranska oksigenacija. Poleg podpornih ukrepov je bil pacient zdravljen z intravenskim aciklovirjem. Med hospitalizacijo se je pojavilo več zapletov, in sicer hud cor pulmonale, kar je zahtevalo zdravljenje z dušikovim oksidom in milrinonom, diseminirana intravaskularna koagulacija, kar je zahtevalo menjavo zunajtelesne membrane, in ventilatorska pljučnica. Po 27 dneh je bil odpuščen domov.
Zaključek: Klinični potek primarne okužbe z VZV je v odrasli dobi povezan s številnimi zapleti. Zgodnje prepoznavanje akutne odpovedi dihanja, ventilacijska podpora in zgodnja raba aciklovirja so ključni elementi
zdravljenja pljučnice VZV. 

Prenosi

Podatki o prenosih še niso na voljo.

Biografije avtorja

Luka Varda, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za dializo

Maribor, Slovenija.

Metin Omerović, Univerzitetni klinični center Maribor, Urgentni center

Maribor, Slovenija.

Barbara Kit, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino

Maribor, Slovenija.

Franc Svenšek, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

Maribor, Slovenija.

Jure Fluher, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

Maribor, Slovenija.

Iva Cestar, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino

Maribor, Slovenija.

Martin Marinšek, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

Maribor, Slovenija.

Andrej Markota, Univerzitetni klinični center Maribor, Klinika za interno medicine, Oddelek za intenzivno interno medicino; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

Maribor, Slovenija.

Objavljeno
2024-07-11
Kako citirati
Varda L., Omerović M., Kit B., Svenšek F., Fluher J., Cestar I., Marinšek M., & Markota A. (2024). Severe Varicella-Zoster virus pneumonia in a healthy young adult treated with acyclovir and extracorporeal membrane oxygenation: a case report. Acta Medico-Biotechnica, 17(1), 63-69. https://doi.org/10.18690/actabiomed.270
Številka
Letn. 17 Št. 1 (2024): AMB
Rubrike
Articles

Copyright (c) 2024 Luka Varda, Metin Omerović, Barbara Kit, Franc Svenšek, Jure Fluher, Iva Cestar, Martin Marinšek, Andrej Markota (Author)

Creative Commons licenca

To delo je licencirano pod Creative Commons Priznanje avtorstva 4.0 mednarodno licenco.