Results of treatment of painful vertebral fractures by kyphoplasty or conservative symptomatic management: a prospective nonrandomized controlled study

Rezultati zdravljenja bolečih vretenčnih zlomov: prospektivna, ne-randomizirana primerjava med kifoplastiko in simptomatskim zdravljenjem

Povzetek

Rezultati zdravljenja bolečih vretenčnih zlomov: prospektivna, ne-randomizirana primerjava med kifoplastiko in simptomatskim zdravljenjem.
Namen: S pričujočo študijo smo želeli primerjati rezultate zdravljenja bolečih vretenčnih zlomov pri bolnikih s primarno osteoporozo.  Zdravljenje z balonsko kifoplastiko smo primerjali z zdravljenjem na konzervativen način.

Metode: Polovico bolnikov smo zdravili z balonsko kifoplastiko, polovico pa simptomatsko (analgetiki, mirovanje, torako-lumbo-sakralna ortoza). Rezultate smo ovrednotili z merjenjem bolečine po vizualni analogni lestvici (VAS), oceno stopnje aktivnosti (VAS), potrebo po počitku v postelji, točkovnim sistemom SF-36, zadovoljnostjo bolnika s prejetim zdravljenjem in z rentgenskimi spremembami.

Rezultati: Pred zastavljenim zdravljenjem so vsi bolniki imeli hude bolečine v hrbtenici, ki so jih v vsakdanjih aktivnostih omejevale. V skupini,  zdravljeni s kifoplastiko, smo ugotovili statistično pomembno izboljšanje (P<0,05) v oceni osteoporoboleč ine in funkcionalnih parametrih. V  skupini, zdravljeni na konzervativen način, smo opazili zgolj blago izboljšanje. V skupini, zdravljeni s kifoplastiko, smo opazili povečano višino  telesa zdravljenega vretenca, v skupini, zdravljeni konzervativno, pa se je višina telesa vretenca v opazovalnem obdobju zmanjšala.

Zaključek: S kifoplastiko lahko, v primerjavi s konzervativnim načinom zdravljenja, pričakujemo boljši izhod zdravljenja v smislu morfologije  zlomljenega vretenca, bolnikovega zadovoljstva, bolečine, stopnje aktivnosti in splošne percepcije zdravja.