Delayed rupture of the descending thoracic aorta caused by penetrating intrathoracic injury from multiple rib fractures

Penetrantna poškodba torakalne aorte zaradi serijskega zloma reber

Avtorji

  • Vojko Flis Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za žilno kirurgijo ; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta Author
  • Jože Antonič Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za torakalno kirurgijo Author
  • Zvonko Borovšak Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za intenzivno terapijo Author
  • Ivana Glumbić Univerzitetni klinični center Maribor, Oddelek za patologijo Author
  • Nina Kobilica Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za žilno kirurgijo Author

DOI:

https://doi.org/10.18690/actabiomed.50

Ključne besede:

topa poškodba toraksa, zlom reber, penetrantna poškodba aorte

Povzetek

Penetrantna poškodba torakalne aorte zaradi serijskega zloma reber

Namen: Poškodbe prsnega koša se pojavljajo pri 10-15 % vseh poškodb. Tope poškodbe prsnega koša, ki jih spremljajo serijski zlomi reber, so obremenjene z visoko obolevnostjo in umrljivostjo. Nestabilne zlome prsnega koša lahko zdravimo konservativno z ustrezno analgezijo, asistirano ventilacijo in čiščenjem bronhialnih izločkov. Toda takšno zdravljenje ne preprečuje poškodb, ki se lahko pojavijo zaradi zlomljenih reber, ki štrlijo v prsno votlino. Štrleče konice reber na levi strani prsnega koša lahko poškodujejo torakalno aorto. Take poškodbe so značilne za paravertebralne serijske zlome reber, za katere zaenkrat ne obstaja varen in splošno sprejet način osteosinteze.

Poročilo o primeru: Prikazan je primer 68-letnega moškega z obojestranskim serijskim zlomom reber in nestabilnim prsnim košem. Poškodba je bila zdravljena z asistirano ventilacijo. Nekaj dni po poškodbi so zlomljena rebra v višini šestega in sedmega rebra levo predrla descendentno aorto in moški je umrl med oživljanjem in prevozom v operacijsko dvorano zaradi hemoragičnega šoka.

Zaključek: Paravetebralni serijski zlomi reber na levi strani prsnega koša lahko povzročijo penetrantno poškodbo torakalne aorte. Za take poškodbe zaenkrat ne obstaja varen in splošno sprejet način osteosinteze.

Prenosi

Podatki o prenosih še niso na voljo.

Biografije avtorja

  • Vojko Flis, Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za žilno kirurgijo ; Univerza v Mariboru, Medicinska fakulteta

    Doc.dr., dr.med., Maribor, Slovenija. E-pošta: vojko.flis@guest.arnes.si

  • Jože Antonič, Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za torakalno kirurgijo

    Maribor, Slovenija.

  • Zvonko Borovšak, Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za intenzivno terapijo

    Maribor, Slovenija.

  • Ivana Glumbić, Univerzitetni klinični center Maribor, Oddelek za patologijo

    Maribor, Slovenija.

  • Nina Kobilica, Univerzitetni klinični center Maribor, Kirurška klinika, Oddelek za žilno kirurgijo

    Maribor, Slovenija.

Objavljeno

26.11.2021

Številka

Rubrika

Poročilo o primeru

Kako citirati

Flis, V., Antonič, J. ., Borovšak, Z., Glumbić, I., & Kobilica, N. (2021). Delayed rupture of the descending thoracic aorta caused by penetrating intrathoracic injury from multiple rib fractures: Penetrantna poškodba torakalne aorte zaradi serijskega zloma reber. Acta Medico-Biotechnica, 4(1), 57-62. https://doi.org/10.18690/actabiomed.50

Najbolj brani prispevki istega avtorja(jev)